认识面瘫从评估开始——盘点那些“面瘫”明星

认识面瘫从评估开始——盘点那些“面瘫”明星

作者:李辰龙 审核:张天宇

一个演员,无论演的是霸道总裁,还是仙侠情缘,亦或是谍战风云,如果面部的表现力,眼神的张力不能打动观众,甚至让人出戏,这种演员会被观众戏称为“面瘫脸”。某著名女星在表演时,好像成了一个提线木偶,表情台词完全不搭,而且一个瞪眼的表情演完一整场戏,还被观众亲切地称为“瞪眼女王”。

“面瘫”脸的演员们,往往都一言难尽,但唯独有一人好评连连,他就是“面瘫影帝”倪大红。这种留着几分力道、不爱动用面部肌肉的演法,如同武林中生生造出来的一门旁门左派。互联网的江湖上,早有人送倪大红一绰号——面瘫式演技。倪大红自己却有点委屈:“大家说我是个面瘫的演员,还有人问我到底是在表演还是没在表演?我不知道,反正我就是认认真真地演。”

“面瘫影帝”倪大红

“baby baby baby oh”,相信大家都听过Justin Bieber的《Baby》这首歌。

帅气的Justin Bieber

今年6月份,比伯自爆患上亨特氏综合症,右脸出现面瘫。他表示自己“另一边不能眨眼了”、“不能笑了”。

受面瘫困扰的比伯

从照片看可以看出,比伯神色憔悴,半脸瘫痪,表情困难,想闭眼却眼白外露,眼皮无法闭拢,甚至连进食也成了难题,失去了往日的风采。本月又因面瘫复发取消了巡回演出。比伯患上的Hunt综合征是因面神经膝状神经节被疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状,主要表现为一侧耳部剧痛,耳部疱疹,可出现同侧周围性面瘫,伴有听力和平衡障碍,故又称为膝状神经节综合征。

人的面部有80块肌肉,据称能产生出7000余种不同的表情。不同的情绪是导致面部表情不断变化的主要原因,面部表情会根据情绪的改变而改变。

丰富的面部表情

因外伤、肿瘤、病毒、炎症、先天性等出现面神经损伤时,会出现面瘫表现。在我国,周围性面瘫的患病率为25.8/万人。周围性面瘫主要表现为面部一侧的额纹上抬无力、闭目无力、鼻唇沟变浅、鼓腮不能,部分患者还会有舌前三分之二的味觉消失或者有听觉过敏等。周围性面瘫的评估包括神经体检、影像评估、电生理评估和量表评估。

面神经功能评价分级系统有:①Botman和Jongkees的五级总体系统,②Yanigihara的区分级系统,③Stennert的双重评价系统,④House-Brackmann(H-B)系统,⑤Ross的Sunnybrook模式,⑥量化的面神经功能评价(Burres-Fisch系统、Nottingham系统),⑦计算机分析和云纹图像分析技术。

临床上常用的面瘫分级方法仍是House-Brackmann分级法。

House-Brackmann分级

面神经的电生理评估包括:①神经兴奋性试验(NET),②最大电刺激试验(MST),③神经电图(ENoG),④诱发肌电图(EEMG)。通过临床查体、电生理评估、影像学检查等对面瘫进行系统评估,判断失神经的程度,明确治疗方案及风险,并对恢复情况进行预测。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科,开展各类面神经疾病,如先天性面瘫、晚期面瘫的静态修复及动力修复,取得满意的治疗效果。组织成立面神经疾病临床研究攻关小组,在面神经疾病的临床诊治与基础研究方面持续攻关。

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